がんゲノム外来

当院は2025年4月、厚生労働省より「がんゲノム医療連携病院(※)」に指定されました。これは埼玉県南部医療圏（戸田市・蕨市・川口市）で初となります。この指定を受け、当院では「がんゲノム外来」を開設し、がんゲノム医療中核病院である埼玉県立がんセンターと連携しながら、がん遺伝子パネル検査を活用した次世代のがん医療を提供しております。

※国立がん研究センターがんゲノム情報管理センター「がんゲノム医療とがん遺伝子パネル検査―がんゲノム医療中核拠点病院・拠点病院・連携病院について」（外部サイトに移動します）

がんゲノムとは、がんの原因となる遺伝子の変化（遺伝子変異）のことです。これまでの治療は、がんが発生した臓器ごとに定められていましたが、がんゲノム医療では遺伝子変異を調べることで、一人ひとりの体質や病状に合わせた治療法を見つけられる可能性があります。

• がんの種類によっては、効果が期待できる薬や治療法が見つかる可能性があります。
• 将来的に使用できる可能性のある臨床試験や治験の候補薬が見つかることがあります。
• 遺伝性のがんの可能性が示唆される場合もあります。

患者さまやご家族に、がんゲノム医療の概要や検査の目的・意義をわかりやすくお伝えします。治療の選択肢や期待できる効果、限界や注意点についてもご説明し、検査や治療への理解を深めていただいた上で意思決定できるよう支援します。

採取した腫瘍組織や血液を用いて、がんに関連する多数の遺伝子を同時に解析するがん遺伝子パネル検査を行います。検査結果をもとに、主治医のほか、がん薬物療法、遺伝医学、遺伝カウンセリング、病理学などを専門とする医師や専門家が集まり、効果が見込まれる治療薬や臨床試験の候補などを議論・検討し、提示します（エキスパートパネル）。

がん遺伝子パネル検査で遺伝性腫瘍の可能性やご家族への影響が示された場合は、専門の医師やカウンセラーによる遺伝カウンセリングを行います。患者さまやご家族の発症リスクを確認し、予防や早期発見の方法、必要な検査・フォロー体制などをご提案します。

従来の検査（コンパニオン診断）では、一度に調べられるがん関連遺伝子は1つだけで、複数の遺伝子を調べるには時間も費用もかかりました。しかし、がん遺伝子パネル検査では1回の検査で300以上の遺伝子を解析することができます。

がん遺伝子パネル検査を受けても、治療に役立つ情報が得られない可能性もあります。例えば、下記の場合などです。

• 薬剤が国内未承認の場合
• 薬剤を投与する基準にあてはまらない場合
• 治験・臨床試験の参加条件に合わない場合
• 遺伝子に変化が見つからない場合
• 解析がうまくいかない場合　など

現状では、がん遺伝子パネル検査で治療薬が提示された割合は全体の約45％、実際に治療に結びつく割合は10％程度と報告されています(※)。
※国立がん研究センターがんゲノム情報管理センター「がんゲノム医療とがん遺伝子パネル検査―C-CAT登録状況」（外部サイトに移動します）

がん遺伝子パネル検査

エキスパートパネル（治療方針の検討・提示）

検査費用は56万円（同意書提出時44万円＋結果説明時12万円）ですが、健康保険が適用されると自己負担は保険証の負担割合に応じた額となります（3割負担の場合は16万8千円）。その他、検体の準備などの費用が追加で必要となります。また、高額療養費制度を使用することが可能です。

ご不明な点がございましたら、お気軽に地域医療連携課までお問い合わせください。

まずは、当院診療科の主治医にご相談ください。 がんゲノム医療の対象かどうかを判定します。

初診の方は、原則として他医療機関からの紹介状が必要です。まずは、現在治療を行っている医療機関の主治医（かかりつけ医）にご相談ください。