がんゲノム外来
For Medical Professionals
医療機関の方へ
がん遺伝子パネル検査のご紹介について
当院ではがんゲノム医療連携病院として、地域の先生方よりご紹介をお受けさせていただいておりますが、非常に特殊な検査のため下記の事項にご留意の上、ご紹介いただきますようよろしくお願い申し上げます。
当院でご紹介のお受入れが可能ながん遺伝子パネル検査
- FoundationOneCDxがんゲノムプロファイル
- FoundationOneLiquidCDxがんゲノムプロファイル
使用可能な検体等について
より精密な検査を行うため使用可能な検体等については以下をご参照ください。
- 組織検体は5㎜以上の手術検体(ないしそれに準じる検体)
- 生検検体やセルブロックではないこと
- 原則、検体採取後3年以内の検体であること
- 「病理学会の指針」に沿った取り扱いをしている検体であること
- がんゲノム医療に使用できるレベルの未染標本作製が可能であること
(未染標本作製不可の場合はブロックでの対応となるため要相談) - 病理診断書のご提供
※上記検体のご用意が難しい場合はリキッドバイオプシーでの対応となります
検査対象(保険適用)となる方
| ☑ | 原則20歳以上(診療科により異なりますので、20歳未満の場合はお問い合わせください。) |
| ☑ | 悪性固形腫瘍と診断されている |
| ☑ | 治癒切除不能または再発の病変を有し、以下のいずれかの条件に該当する 1)原発不明がん 2)標準治療がない(希少がん) 3)標準治療が終了している 4)標準治療の終了が見込まれる |
| ☑ | 通院可能で日常生活に支障がない |
| ☑ | 当院初診の時点で、3ヵ月以上の期間、比較的良い全身状態が見込まれる |
| ☑ | 初診および1~2ヵ月後の結果報告時に、患者自身が外来受診可能であることが見込まれる |
検査費用の目安
検査費用は56万円(同意書提出時44万円+結果説明時12万円)ですが、健康保険が適用されると自己負担は保険証の負担割合に応じた額となります(3割負担の場合は16万8千円)。その他、検体の準備などの費用が追加で必要となります。また、高額療養費制度を使用することが可能です。
ご紹介にあたり患者さまへ事前にご説明いただきたい事項
事前に患者さまへ以下の説明をお願いいたします。
- がんゲノム外来は、検査のための外来であり転院のための受診ではない旨
- 初診から結果開示まで最大3か月程かかる旨
- 実際に治療に結びつく割合は10%程度と報告されている旨
- 検査費用は合計56万円(健康保険・高額医療対象)となる旨
- 検査費用の他に診察料等が発生する旨
- 結果説明後の治療は原則紹介元医療機関で行っていただく旨
- 検査結果により推奨される臨床試験や薬剤の適応外投与の殆どは先端医療機関(国立がん研究センター等)で行われている旨
- 検査結果により推奨される臨床試験や薬剤の適応外投与等の決定は紹介元医療機関にて行っていただく旨
がんゲノム外来受診方法
地域医療連携課宛てに下記をFAXしてください。
FAX:048-445-3133(連携課直通)
▪診療情報提供書 ▪病理診断報告書
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該当診療科部長へ内容確認
診察予約を調整し紹介元医療機関様へご連絡
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受診時に下記の書類をご持参ください
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- 診療情報提供書(原本)
- 病理診断報告書(原本)
- 資料(画像診断CD-R、血液検査結果データ 等)
- がんゲノム紹介補足資料
※こちらでダウンロード・入力し、印刷の上ご持参ください。 - 未染標本
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診療科部長外来受診
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- がん遺伝子パネル検査適応の最終判断
- 提出検体の最終確認
- キャンサーボードにて最終検討
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- 出検
- 埼玉県立がんセンター開催エキスパートパネルにて検討
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紹介元医療機関様
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- がん遺伝子パネル検査の結果を基に今後の治療方針を決定
お問い合わせ先
ご不明な点がございましたら、お気軽に地域医療連携課までお問い合わせください。
お問い合わせ 📞048-442-1431(連携課直通) 平日:8:30~17:00/土曜:8:30~13:00 ※休診日除く 地域医療連携課 |
お問い合わせ先
0570-01-1114