病院のご案内
Hospital Information

施設認定・施設基準

「厚生労働大臣の定める掲示事項」は、下記の通りです。

入院基本料に関する事項

当院は、急性期一般入院基本料1を届け出ております。

関東信越厚生局長への届出に関する事項

1.当院では、次の施設基準に適合している旨の届出を行っています。

2020年12月1日より

基本診療料

急性期一般入院料1
障害者施設等入院基本料(10対1)
地域医療支援病院入院診療加算
臨床研修病院入院診療加算(基幹型)
1-026 救急医療管理加算
1-027 超急性期脳卒中加算
1-028 診療録管理体制加算1
1-030 医師事務作業補助体制加算1 15対1補助体制加算
1-032 急性期看護補助体制加算25対1・看護補助者5割以上
夜間100対1急性期看護補助体制加算
夜間看護体制加算
1-033 看護職員夜間配置加算 看護職員夜間12対1配置加算1
1-034 特殊疾患入院施設管理加算
地域加算6
1-037 療養環境加算
1-038 重症者等療養環境特別加算
1-047 緩和ケア診療加算
個別栄養食事管理加算
1-056 栄養サポートチーム加算
1-057 医療安全対策加算1
医療安全対策地域連携加算1
1-059 感染防止対策加算1
感染防止対策地域連携加算
抗菌薬適正使用支援加算
1-061 患者サポート体制充実加算
1-062 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
1-067 呼吸ケアチーム加算
1-068 後発医薬品使用体制加算1
1-071 病棟薬剤業務実施加算1
1-072 病棟薬剤業務実施加算2
1-073 データ提出加算2・4
1-074 入退院支援加算1
入院時支援加算
総合機能評価加算
1-078 せん妄ハイリスク患者ケア加算
1-081 排尿自立支援加算
1-082 地域医療体制確保加算
1-090 特定集中治療室管理料3
早期離床・リハビリテーション加算
早期栄養介入管理加算
1-092 ハイケアユニット入院医療管理料1
1-104 小児入院医療管理料3
1-123 緩和ケア病棟入院料1

特掲診療料

2-003 外来栄養食事指導料の注2に規定する施設基準
2-004 喘息治療管理料
2-006 糖尿病合併症管理料
2-007 がん性疼痛緩和指導管理料
2-008 がん患者指導管理料イ
2-009 がん患者指導管理料ロ
2-010 がん患者指導管理料ハ
2-011 がん患者指導管理料ニ
2-013 移植後患者指導管理料(臓器移植後)
2-015 糖尿病透析予防指導管理料
高度腎機能障害患者指導加算
2-019 腎代替療法指導管理料
2-020 小児科外来診療料
2-024 院内トリアージ実施料
2-025 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に規定する救急搬送看護体制加算1
2-026 外来放射線照射診療料
2-030 療養・就労両立支援指導料の注3に規定する相談支援加算
2-039 がん治療連携計画策定料
2-041 外来排尿自立指導料
2-042 肝炎インターフェロン治療計画料
2-045 薬剤管理指導料
2-046 地域連携診療計画加算
2-048 医療機器安全管理料1
2-049 医療機器安全管理料2
2-066 在宅療養後方支援病院
2-067 在宅患者訪問褥瘡管理指導料
2-069 在宅酸素療法指導管理料の注2に規定する遠隔モニタリング加算
2-070 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に規定する遠隔モニタリング加算
2-074 持続血糖測定器加算
(間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合)
及び皮下連続式グルコース測定
2-087 BRCA1/2 遺伝子検査
2-091 抗HLA抗体(スクリーニング検査)及び抗HLA抗体(抗体特異性同定検査)
2-094 検体検査管理加算Ⅰ
2-097 検体検査管理加算Ⅳ
2-101 心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算
2-102 胎児心エコー法
2-103 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
2-108 脳波検査判断料1
2-116 神経学的検査
2-121 コンタクトレンズ検査料1
2-124 小児食物アレルギー負荷検査
2-126 CT透視下気管支鏡検査加算
2-128 画像診断管理加算1
2-129 画像診断管理加算2
2-138 CT撮影及びMRI撮影
コンピューター断層撮影(CT撮影)
磁気共鳴コンピューター断層撮影(MRI撮影)
2-139 冠動脈CT撮影加算
2-142 心臓MRI撮影加算
2-143 乳房MRI撮影加算
2-144 小児鎮静下MRI撮影加算
2-147 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
2-149 外来化学療法加算1
2-151 連携充実加算
2-152 無菌製剤処理料
2-153 心大血管疾患リハビリテーション料Ⅰ
初期加算
2-155 脳血管疾患等リハビリテーション料Ⅰ
初期加算
2-158 運動器リハビリテーション料Ⅰ
初期加算
2-161 呼吸器リハビリテーション料Ⅰ
初期加算
2-166 がん患者リハビリテーション料
2-191 処置の休日加算1
(医科点数表第2章第9部処置の通則の5に規定する処置の休日加算1)
2-192 処置の時間外加算1
(医科点数表第2章第9部処置の通則の5に規定する処置の時間外加算1)
2-193 処置の深夜加算1
医科点数表第2章第9部処置の通則の5に規定する処置の深夜加算1
2-205 人工腎臓(慢性維持透析を行った場合1)
2-207 導入期加算2及び腎代替療法実績加算
2-208 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
2-209 下肢末梢動脈疾患指導管理加算
2-221 組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術)の場合に限る。)
2-232 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術
2-234 仙骨神経刺激装置植込術及び仙骨神経刺激装置交換術(過活動膀胱)
2-238 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))
2-239 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)
2-255 乳がんセンチネルリンパ節加算1及びセンチネルリンパ節生検(併用)
2-257 乳がんセンチネルリンパ節加算2及びセンチネルリンパ節生検(単独)
2-260 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)
2-265 肺悪性腫瘍手術
(壁側・臓側胸膜全切除(横隔膜、心膜合併切除を伴うもの)に限る。)
2-273 経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)
2-274 胸腔鏡下弁形成術
2-277 胸腔鏡下弁置換術
2-283 ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
2-286 両心室ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)
及び両心室ペースメーカー交換術(経静脈電極の場合)
2-287 植込型除細動器移植術(心筋リードを用いるもの)
及び植込型除細動器交換術(心筋リードを用いるもの)
2-288 植込型除細動器移植術
(経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの)、
植込型除細動器移植術(その他のもの)及び経静脈電極抜去術
2-289 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術(心筋電極の場合)
及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術(心筋電極の場合)
2-290 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術(経静脈電極の場合)
及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術(経静脈電極の場合)
2-291 大動脈バルーンパンピング法(IABP法)
2-313 腹腔鏡下肝切除術
2-326 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
2-328 腹腔鏡下腎盂形成手術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合)
2-331 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)
2-333 生体腎移植術
2-334 膀胱水圧拡張術
2-345 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術
2-346 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)
2-362 手術の休日加算1
(医科点数表第2章第10部手術の通則の12に規定する手術の休日加算1)
2-363 手術の時間外加算1
(医科点数表第2章第10部手術の通則の12に規定する手術の時間外加算1)
2-364 手術の深夜加算1
(医科点数表第2章第10部手術の通則の12に規定する手術の深夜加算1)
医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術
2-371 輸血管理料Ⅰ
2-379 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
2-380 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
2-386 麻酔管理料Ⅰ
2-387 麻酔管理料Ⅱ
2-389 放射線治療専任加算
2-390 外来放射線治療加算
2-392 高エネルギー放射線治療
2-393 1回線量増加加算
2-395 画像誘導放射線治療(IGRT)
2-396 体外照射呼吸性移動対策加算
2-397 定位放射線治療
2-398 定位放射線治療呼吸性移動対策加算(その他 )
2-406 病理診断管理加算1
2-409 悪性腫瘍病理組織標本加算

DPC対象病院に関する事項

当院は、入院医療費の算定にあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて計算するDPC対象病院です。

2020年7月1日より

※医療機関別係数(1.4930)
 基礎係数(1.0404)+機能評価係数Ⅰ(0.3417)+機能評価係数Ⅱ(0.1109)

保険外負担に関する事項

当院は、下記の事項について、その使用に応じた実費の負担をお願いしています。

項目名 料金
証明書 550 ~ 3,300円
意見書 1,100 ~ 3,300円
申請書 1,100 ~ 3,300円
診断書 2,200 ~ 11,000円
手術等診療報酬計算書 550円
心臓病(腎臓病)
管理指導料
3,300円
家族面談料1回目 5,500円
家族面談料2回目 3,300円
項目名 料金
予防接種 7,400円 ~
レーザー治療
(1mmにつき)
1,100円
ピーリングセット 11,000円
貸ベッド・貸寝具料 220円
貸冷蔵(庫)ロッカー 110円
死後処置料 44,000円
180日を超える入院に
関する選定療養費
(1日につき)
2,630円

詳しくは、窓口におたずねください。

明細書発行に関する事項

当院では、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても明細書を無料で発行しております。明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてお申し出ください。

特定療養費に関する事項

特別の療養環境の提供

料金(消費税込み)・・・1日につき(0時~24時)

個室使用料 種別 病床数
44,000円 個室 2床
33,000円 個室 1床
24,200円 個室 7床
20,350円 個室 2床
19,800円 個室 43床
個室使用料 種別 病床数
16,500円 個室 5床
14,300円 個室 5床
13,200円 個室 6床
11,000円 個室 6床
5,500円 2人部屋 4床

200床以上の病院においての初診(厚生労働大臣通知)

他の医療機関等からの紹介状がなく、直接来院した患者さまについては、初診料とは別に初診時選定療養費5,500円(税込)をご負担いただきます。

但し、緊急その他やむを得ない事情にあっては、この限りではありません。

入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制

当院では、入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して、患者さまに関する診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。また厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制の基準を満たしております。

お問い合わせ先
048-442-1111(代表)